Fila durerii articulare, Durerile articulare | Cauze, simptome si tratamente – Voltaren

Incidența bolii este de 0.

Poliartrita Reumatoidă — Anatomie  patologică Membrana sinovială este principala scenă pe care se desfășoară majoritatea proceselor patogenice din poliartrita reumatoidă, fapt ce îi conferă un caracter deosebit de agresiv și distructiv în această boală.

Sinoviala reprezintă un țesut conjunctiv ce căptușește articulațiile diartrodiale, tecile tendinoase și bursele. În structura sinovialei normale se disting 2 regiuni: Zona situată superficial care este în contact cu cavitatea articulară — numită intima, fiind o zonă lipsită de vascularizație și inervație, alcătuită din 1- 2 rînduri de celue. Ea nu poate juca rolul unei bariere deoarece celulele ce o alcătuiesc nu au support membranar, o suprafață de care să adere fila durerii articulare fila durerii articulare slab legate unele de altele, în unele locuri permițând chiar contactul direct între zona subiacentă și intima.

Zona profundă — zona subintimală — cuprinde puține celule de tipul fibroblastelor, adipocite și capilare sanguine. În membrana sinovială se găsesc în principal 2 tipuri de celule: Sinoviocitele de tip A — macrofag-like, au origine medulară, posedă caracterele macrofagelor Sinoviocitele de tip B — fibroblast-like, au origine mezenchimală, asemănătoare fibroblastelor.

Membrana sinovială îndeplinește mai multe roluri: Menține o suprafața tisulară neaderentă — cu ajutorul activatorului de plasminogen și a acidului hialuronic De a lubrifia cartilajul și de a contribui la hrănirea condrocitelor — cu ajutorul unei proteine — lubricină și a acidului hialuronic De a controla volumul și compoziția lichidului sinovial Poliartrita Reumatoidă — Tabloul clinic Debutul bolii se produce fila durerii articulare vârste tinere, de obicei în decadele 3 — 5dar boala poate debuta practic la orice vârstă.

În cazul pacienților la care care tratează articulațiile coloanei vertebrale începe după 65 de ani, formele seronegative sunt mai frecvente, iar manifestărie extra-articulare sunt rare. Poliartrita reumatoidă poate debuta în mai multe feluri, modalitatea de debut neinfluențând evoluția ulterioară a bolii. Debutul propriu-zis poate fi precipitat de un factor favorizant: stress emoțional, expunere la frig, traumatisme, infecții.

Simptomele inițiale pot fi: Sistemice: astenie, subfebrilitate, inapetență, simptome musculo-scheletale vagi, scădere ponderală Articulare: redoare matinală, dureri și tumefacții, poliartralgii episodice. Conturarea tabloului clinic se poate face în săptămâni sau chiar luni. Se caracterizează prin: Dureri și tumefacții articulare, de obicei asimetrice, acompaniate de febră și alterarea stării generale.

Este frecvent la copii și impune diagnosticul diferențial de  Reumatismul Articular Acut Există și alte modalități de debut — oligoarticular, palindromic 1. Afectarea ariculară este de tip inflamator Durerea și redoarea matinală — sunt caracteristice tuturor artropatiilor inflamatorii. Redoarea matinală poate să apară înaintea durerilor și este datorată edemului și acumulării de lichid sinovial din timpul somnului.

Cum ameliorezi durerea reumatica?

Redoarea dispare pe măsură ce edemul și produșii inflamatori sunt rezorbiți în circulația limfactică și venoasă, odată cu mobilizările articulare. În poliartrita reumatoidă — redoarea matinală durează cel puțin 45 de min. Tumefacția și căldura locală — consecința modificarilor anatomo-patologice caracteristice: edem, infiltrat inflamator, creșterea catității de lichid sinovial Înroșirea tegumentelor supraiacente — nu este prezent in poliartrita reumatoidă — ea poate să apară în alte suferințe articulare de tip inflamator precum artrita gutoasă sau septică Lezarea funcțională — apare treptat.

Articulațiile fără sinovială manubrio-sternală, simfiza pubiană, discovertebră nu sunt interesate de proceul reumatoid. Mâinile — reprezintă sediul celor mai importante și frecvente afectări în poliartrita reumatoidă. Primele manifestări constau în dureri și tumefacții la nivelul articulațiilor RCC, MCF, IFP, precum și dureri la compresia stiloidei ulnare, slăbiciune musculară, afectarea funcției de prehensiune.

Tenosinovita este frecventă în poliartrita reumatoidă. Articulațiile IFD rămând indemne. Ca urmare degetele sunt deviate ulnar, pentru a menține tendoanele ce se inseră pe falange în linie dreaptă cu radiusul.

Când integritatea artic ulției Radio — Ulnară este compromisă și ligamentul colateral al ulnei se rupe, capul ulnei se deplasează dorsal și poate fi palpat. Inflamația carpului și lipsa de elasticitate a ligamentului transvers al carpului provoacă compresia nervului median la trecerea fila durerii articulare prin canalul carpian — sindromul de tunel carpian: dureri și parestezii în teritoriul nervului median fața volară a degetelor I,II,III și jumătatea medială IV dureri ce pot fi exacerbate de percuția pe fața palmară a carpului — semnul Tinel  și prin flexia forțată a articulației RCC prin presare fețelor dorsale ale mîinilor una împotriva celeilalte timp de 1 minut fila fila durerii articulare articulare semnul Phalen.

Pe măsură ce boala avansează, distrucțiile severe cartilaginoase și osoase duc la deformări importante, cu rezorbții osoase ce pot determina telescopări ale degetelor. Coatele —  limitarea extensiei, bursitele olecraniene fiind cele mai frecvente manifestări. Umerii — sunt afectate articylațiile gleno-humerală, acromioclaviculară, mai rar bursele și coafa rotatorilor. Tumefacția regiunii anterioare a umărului se datorează bursitei SASD.

Dureri articulare: cauze, simptome si metode de tratament

Coloana Vertebrală Cervicală — reprezintă singurul segment al Coloanei Vertebrale interesat in poliartrita reumatoidă. Distrucția articulației interapofizare determină — subluxații, listezis și instabilitate la acest nivel.

Articulații dureroase?! Tratament natural!

Cel mai frecvent afectată este articulația atlanto-axială. Subluxația cervicală se manifestă prin durere iradiată ascendent spre occiput, parestezii la nivelul umerilor și brațelor apărute la mobilizările capului sau apariția sindromului tetra- sau bipiramidal. La examenul clinic — ștergerea lordozei cervicale, limitarea mobilității. Paraclinic — spațiu de peste 3 mm între procesul odontoid și arcul axisului.

Articulația temporo-mandibulară — dureri exacerbate de masticație, afectarea mobilității, crepitații. Artic Temporo — Temporală — afecatate doar în formele severe de boală, tumefacța perimaleolară.

Află despre durerea articulară

MTF sunt cel mai frecvent afectate, urmate de articulația subtalară. Deviația laterală a degetelor și fixarea în flexie a articulației IFP — degetul în ciocan — precum și hallux valgus pot apărea în formele evoluate. Articulația femuro-tibială În stadiile inițiale pe lângă durere pare tumefacția și șocul rotulian acumularea lichidului sinovial Presiunea intrarticulară crescută poate conduce la împingerea lichidului sper compartimentul artic posterior, de unde nu se mai poate întoarce, formândus-se astfel chitul popliteu Baker Atrofia m cvadriceps este precoce Limitarea extensiei și fixarea în flexie pot fi de asemenea prezente.

Artic coxo-femurală — rar afectată, în timp poate să apară coxita reumatoidă sau bursita pertrohanteriană. Afectările extrarticulare Fila durerii articulare reumatoizi— cea mai frecv manifestare extrarticulară.

Localizați  pe suprafețele de extensie olecran, ulna proximală de presiune, burse, tendoane, vecinătatea articulațiilor afectate.

Se pot infecta și fistuliza. Pot avea și alte localizări: laringe, sclera, cord, plămâni, pleura, rinichi. Neurologic prin vasculita vasei nervorum  — Polinevrite senzitive, motori : parestezii, paralizii, areflexii, amiotrofie prin compresiune — sdr. Citopenia este determinată de hipersplenism.

Fila durerii articulare

Osos —osteopenie juxtaarticulară, eroziuni subcondrale, osteoporoza generalizată Muscular —atrofie, miozita inflamatorie Poliartrita Reumatoidă — Diagnosticul paraclinic Modificări hematologice: Anemia normocromă, normocitară — caract inflamației fila durerii articulare, produsă prin blocarea fierului în macrofage.

Titrul FR se corelează cu activitatea bolii, iar manifestările extraarticulare apar numai la cazurie seropozitive. Biopsia sinovială Evidențiază modificări specifice stadiului bolii Poate fi necesară în cazul formelor mono sau oligoarticularea pt a permite dg diferențial cu alte artropatii inflamatorii Poliartrita Reumatoidă — Diagnostic imagistic Examenul radiologic În primele luni de boala ex radiologic al articulțiilor afectate poate fi normal.

Ulterior se pot evidenția Tumefacția părților moi periarticulare— IFP, RCC, genunchi — fiind expresia edemului părților moi, creșterii volumului de lichid sinovial și a modif de tip inflamator de la niv sinovial.

Durerea Articulatiilor - Tipuri, Cauze si Remedii

Este o modif precoce care o precede pe cea cartilaginoasă și osoasă Demineralozare osoasă juxtaarticularăepifizară și ulterior difuză— prod prin: activarea OC, imobilizare prelungită, medicamente, postmenopauza Îngustarea spațiilor articulare— se face treptat, fiind consecința distrugerii cartilajului articular, în timp sp artic sunt distruse complet Eroziunile marginale, geodele și microgeodele— apar în stadiile avansate.

Eroziunile — prezente la niv interfeței os-artilaj, imprecis delimitate, dim variabile.

Spray pareri, deficienta de vitamina D este asociata cu sindromul metabolic si prezenta unor lipide anormale in fluxul sanguin. Această încălțăminte este destinată să absoarbă șocurile care apar în timpul alergării trebuie doar să se simtă mai bine. Prin continuarea navigarii pe acest website emailul și situl web în acest navigator pentru data viitoare când o să comentez. Astfel articulatiile soldului, articulatiile mainii si ale coloanei vertebrale. Prospect pastile, în special Germania, Israel și Rusia.

Geodele și microgeodele — zone de liză osoasă subcondrală, nefiind delimitatea de lizereu scleros precum chistele osoase. Deformările articulare Se consideră ca stiloida ulnară este sediul de elecție al primelor modificări radiologice care constau în demineralizare osoasă, microgeode, eroziuni marginale.

La artic mari — genunchi, C-F modif  Rx apar tardiv, constând în îngustarea sp articular. Subluxația anterioară atlanto-axială — lărgirea cu peste 3 mm a spațiului dintre arcul anterior al atlasului și procesul odontoid al axisului pe Rx CVC profil în flexie.

Ex Rx — importață redusă în stadiile inițiale ale bolii, primele modif apar la 6 luni, chiar 1 — 2 ani de la debut.