Etiopatogenie

Tratamentul pseudoartrozei ulnei. Semne și simptome

Sus Acest tip de fractura este frecvent intalnita la adulti si copii. Simptome Sus In urma producerii unei fracturi se instaleaza semne generale si locale.

Pseudoartroza tratament ulna Diagnosticul fracturii

Semnele generale constau in agitatie, anxietatepaloare iar uneori se poate instala starea de soc mai ales in acidentele importante. Afectarea starii generale se produce mai frecvent in fracturile membrului inferior, in fracturile deschise atat la nivelul membrului superior cat si inferior, in politraumatisme cand au tratamentul pseudoartrozei ulnei si alte leziuni viscerale.

Semnele locale ale fracturii pot fi semne de probabilitate si de certitudine. Semnele de probabilitate sunt: - durere in punct fix insotita de impotenta functionala.

tratamentul pseudoartrozei ulnei după ce rănile mâinilor reci se rănesc

In momentul producerii fracturii pacientul are o durere locala foarte puternica, care ulterior diminueaza, persistand o durere de fond care se graveaza la mobilizarea segmentului fracturat.

Datorita durerii pacientul are tendinta de a mentine imobilizat membrul afectat, instalandu-se impotenta functionala - tumefactia zonei insotita de deformarea regiunii, ulterior echimoza la nivelul fracturii - deformare locala - pozitie vicioasa prin deplasarea fragmentelor precum si prin scurtarea segmentului respectiv.

tratamentul pseudoartrozei ulnei articulația doare cu adevărat

Semnele de certitudine confirma prezenta fracturii. Aceastea sunt: - mobilitate anormala - prezenta crepitatie osoase - intreruperea continuitatii osoase - intransmisibiliatatea miscarilor — imprimarea unei miscari segmentului distal de fractura nu este transmisa la segmentul situat proximal de fractura datorita intreruperii parghiei osoase.

In conditiile unei fracturi incomplete fisuri nu sunt prezente semnele de certitudine ale fracturii ci numai semnele de probabilitate.

Tratamentul chirurgical pentru Sindromul de Tunel Carpian - dr. Daniel Vilcioiu

Investigatii Se efectueaza radiografii de fata si profil a intregului antebrat care trebuie sa cuprinda inclusiv articulatiile proximala si distala pentru evidentierea unor eventuale leziuni secundare. In unele cazuri este necesara efectuarea tomografiei computerizate pentru a evidentia leziunile de parti moi. Diagnostic Examenul clinic si radiografia la nivelul antebratului stabileste diagnosticul de certitudine. Tratamentul pseudoartrozei ulnei pozitiv se pune pe mobilitatea anormala a segmentului de membru, pe prezenta crepitatiilor osoase si pe imagistica.

Generalitati

Diagnosticul diferential se face cu contuziile cotului sau ale pumnului. Complicatii Sus Complicatiile imediate sunt reprezentate de prezenta lezinilor vasculare insotite de afectare nervoasa lezarea nervului median care se intalneste mai frecvent precum si lezarea nervului ulnar si radial.

O alte complicatie precoce este infectia in cazul fracturilor deschise. Fractura izolata a treimii superioare a ulnei se insoteste frecvent de luxatia capului radial. Acest tip articular de fractura se numeste Monteggia-Stanciulescu.

In cazul fracturii izolate a treimii inferioare a radiusului se intalneste frecvent dislocatia radio-ulnara distala fractura Galeazzi.

Ulnar nerve Anatomy: Origin, Course, Branches, Cubital Tunnel Syndrome, Guyon's canal syndrome Iata cum se sudeaza oasele dupa fracturi si ce putem face sa ne vindecam mai repede Sambata, 02 Septembrieora Atunci cand suferim o fractura a unui os aceasta necesita o rata zilnică de glucozamină și condroitină pana se vindeca si pentru inceput se formeaza un calus ce are rolul de a uni oasele fracturate. Uneori oasele sufera anumite modificari ce opresc formarea calusului sau incetinesc acest proces, ceea ce se numeste pseudoartroza. Care sunt pseudoartroza tratament ulna care favorizeaza pseudoartroza Infectia este una dintre cele mai importante cauze ale pseudoartrozei, aceasta fiind mai tratamentul pseudoartrozei ulnei intalnita in cazurile cu fracturi deschise sau la persoanele care au necesitat un tratament chirurgical, unde riscul de infectie este mai mare fata de tratamentul ortopedic. Fluxul redus de sange: persoanele care sufera de probleme de sanatate legate de circulatia sangelui au risc mai crescut de pseudoartroza.

De asemenea complicatiile precoce sunt marcate mai ales de sindromul de compartiment care netratat determina retractia degetelor si a pumnului in flexie numit sindrom Volkman. Complicatii tardive sunt reprezentate de formarea calusului vicios care ulterior va limita miscarea de prono-supinatie, pacientul prezentand durere articulara. O alta complicatie tardiva este instalarea pseudoartrozei. Evolutie Sub tratamentul corespunzator se realizeaza consolidarea.

La adult aceasta necesita tratamentul pseudoartrozei ulnei trei luni datorita suprafetei reduse de contact si a dificultatilor de imobilizare. Tratament Sus Principalul obiectiv al tratamentului este reprezentat de consolidarea fracturii cu articulatiile cotului si pumnului nedureroase si mobile fara limitarea miscarilor de prono-supinatie.

Clasificarea fracturilor

Tinand cont de faptul ca in fracturile antebratului consolidarea este lenta, tratamentul de electie este cel chirurgical. Acesta consta in imobilizarea in aparat gipsat brahio-palmar timp de saptamani. In fracturile cu deplasare mare la copil se poate realiza reducerea ortopedica si imobilizarea cu ajutorul brosei Kirschner. La adult se recomanda tratamentul chirurgical, acesta fiind de electie, astfel realizandu-se reducerea sangeranda si osteosinteza ambelor oase cu placa cu compactarea radiusului si cu placa, tija sau brosa centromedulara a ulnei.

La copil este acceptata in unele cazuri osteosinteza centromedulara cu brosa.

Fracturile radiusului și ulnei Tratamentul pseudoartrozei ulnei Alte proceduri Tratamentul functional al fracturilor Pacientul vine cu o fractura si odata operat, pleaca pe picioare dupa cateva zile. Un os poate fi complet rupt sau partial fracturat in mai multe moduri: oblic, pe lungime, in cruce, etc. Fracturile osoase apar din cauza unei tratamentul pseudoartrozei ulnei o tratamentul pseudoartrozei ulnei, un accident rutier, in timpul unui joc dur de fotbalosteoporozei - boala afecteaza densitatea oasoasa sau efortul fizic in exces — miscarile repetitive pot obosi muschii si pun presiune pe oase. Acest lucru poate duce la fracturi de stres, frecvente in randul sportivilor Traumatologia functionala consta in viteza de reactie tratamentul pseudoartrozei ulnei medicului ortoped si a echipei medicale, pentru ca pacientul sa beneficieze cat mai repede de cel mai bun tratament. Practic, pacientul vine la spital cu mana rupta si cu dureri foarte mari si, datorita tehnicilor chirurgicale performante disponibile la ora actuala, poate pleca acasa dupa o singura zi de internare.

In fractura izolata a treimii superioare a ulnei fractura Monteggia-Stanciulescu se prefera tratamentul chirurgical — reducere sangeranda si osteosinteza cu placa a ulnei. Dupa refacerea lungimii ulnei apare de obicei reducerea spontana a luxatiei capului radial, acest aspect trebuie controlat radiologic intraoperator.

Tratamentul pseudoartrozei ulnei. Fracturile diafizare ale oaselor antebratului

Daca nu se obtine reducerea spontana este necesara reducerea ortopedica sau cea chirurgicala. In fractura izolata a treimii inferioare a radiusului fractura Galeazzi este indicata reducerea sangeranda urmata de osteosinteza cu placa cu compactarea radiusului, aceasta determimnand reducerea spontana a dislocatiei radio-ulnare distale.

tratamentul pseudoartrozei ulnei unguente pentru inflamație și dureri articulare

Tratamentul complicatiilor are ca obiectiv inlaturarea deficitului functional determinat de calusul vicios precum si de pseudoartroza. Calusul vicios este inlaturat prin osteotomiegrefa osoasa urmata de osteosinteza ferma iar pseudoartroza necesita decorticare osteoperiostica, grefa osoasa si osteosinteza ferma.